病院の立て直しは、着任してからの最初の100日で8割が決まります。理由は単純で、この期間だけは「新任者だから」という理由で、あらゆる質問が許され、あらゆる資料が出てくるからです。
100日を過ぎると、あなたは「中の人」になります。過去の意思決定に対する責任を共有した立場になり、問いを立てる自由が急速に失われます。
だからこそ、100日は設計された順序で使い切る必要があります。行き当たりばったりで現場を回っていると、気づけば3か月が過ぎ、何も決まっていない、という状態になります。
100日を4つのフェーズに割る
| フェーズ | 期間 | 目的 | 終了時の成果物 |
|---|---|---|---|
| Phase 1 掌握 | Day 1〜14 | 事実を集める。判断しない | 現状把握メモ(数字と論点) |
| Phase 2 分析 | Day 15〜45 | 赤字の構造を特定する | 損益構造の分解と、資金の見通し |
| Phase 3 決定 | Day 46〜75 | 打ち手を絞り、順序を決める | 改善計画(数値目標・期限・責任者) |
| Phase 4 着手 | Day 76〜100 | 組織に伝え、動かし始める | 全職員への発表と、最初の実行 |
多くの再建が失敗するのは、Phase 1と2を飛ばして、いきなりPhase 4(宣言と着手)から入るからです。「コスト削減を断行します」と着任1週間で言った瞬間に、現場の情報は止まります。